Es ist in der Mitte der B1-Akte des Nationalen Gesundheitsfonds (Caisse nationale de santé = CNS), die Sie suchen müssen. Dort befindet sich zwischen Krücken und Kompressionsverbänden der Betrag, den die luxemburgische Krankenversicherung ihren Versicherungsnehmern gewährt, die insbesondere durch die Behandlung von Krebs oder einer Krankheit eine Glatze haben können. Perücke, das Wort findet sich unter den Hunderten von “kleinen Medizinprodukten“, die von der CNS erstattet werden.

Und seit Jahren beträgt die Pauschale für den Kauf dieses Zubehörs 350 Euro. Ein Betrag, der einmal im Jahr für diese Art der Akquisition gewährt werden kann. Im Jahr 2023 zahlte der Fonds 114.500 Euro für “Haarprothesen” für 324 Frauen und 6 Männer.

Das Verfahren, das befolgt werden muss, um eine finanzielle Unterstützung aus dem Gesundheitsfonds zu erhalten, ist klar ausgeschildert. Zunächst muss die Perücke auf ärztliche Verschreibung verschrieben werden. Die Kopie des Dokuments muss dann an den Fonds geschickt werden, der im Gegenzug eine Deckungsbescheinigung ausstellt. Nach dem Kauf des Haarzuschlags muss der Versicherte das Original des Rezepts, den Titel des Versicherungsschutzes und die bezahlte Rechnung an die CNS senden. Die Entschädigung folgt dann.

Elemente der Heilung

Am häufigsten werden Perücken nach einer Chemo- oder Strahlentherapie verschrieben. Haarausfall ist eine Nebenwirkung der Behandlung. Es ist aber auch möglich, die gleichen Unannehmlichkeiten im Falle einer Hautkrankheit (wie Alopezie) zu erleiden.

Darüber hinaus versteht es sich, dass ein Toupet auch nach einer Kopfoperation möglich ist. Dies kann vorübergehend oder dauerhaft eine Schädelnarbe verbergen.

Nach einer eventuellen Entfernung der Brust (Mastektomie) erstattet die CNS 20 € für eine provisorische Schaumstoffprothese. Der Betrag wurde dann auf 205 Euro für eine externe Prothese oder fast 252 Euro für eine Silikonprothese erhöht.

Im Jahr 2023 ergaben sich daraus Ausgaben in Höhe von 88.000 Euro für den Fonds. Die Summe wird an 419 Versicherungsnehmer umverteilt.

Bei der Krebsstiftung achten wir besonders auf die erstatteten Beträge. Mit einem Bedauern: “In der Pflege ist das CNS besonders wirksam, aber da ist alles andere. Krebs ist kein einmaliger Schuss. Für einige Patienten wird dies Einschränkungen und Nebenwirkungen über mehrere Monate, Jahre, manchmal lebenslang mit sich bringen. Und dort kann sich die fehlende finanzielle Unterstützung nachteilig machen», sagt Martine Risch. Und der Psychoonkologe der Stiftung ergänzt: “Die finanzielle Frage darf nicht zu einer existenziellen Bedrohung für die Patienten werden. Lebensqualität und Wohlbefinden sind alles Elemente der Heilung, die nicht vernachlässigt werden sollten.”

Aus diesem Grund ruft die Stiftung dazu auf, andere “Accessoires”, andere Pflegemaßnahmen zu übernehmen. Wie bei speziellen BHs oder BHs. “Das sind Teile, die im Fachhandel teuer werden können, und man muss einen Ersatz einplanen. Es kann eine Notwendigkeit sein, um das tägliche Leben zu erleichtern, also verdient es eine Entschädigung.”

Eine bessere Behandlung wird auch für Schmerzmittel oder Antidepressiva erwartet, die nach einer Operation oder Behandlung verschrieben werden können. Genau wie bei der Tätowierung des Heiligenscheins nach einer Mastektomie. “Es ist nicht nur eine ästhetische Frage, es trägt zur Rekonstruktion der Persönlichkeit bei. Für einige Frauen wird dies unerlässlich sein, um über die Runden zu kommen. »

Genau wie einige Männer nach Prostatakrebs an erektiler Dysfunktion leiden können, die sie stören kann. «Während es für den Durchschnittsmenschen verständlich ist, dass die ZNS geeignete Medikamente nicht unbedingt erstattet, sollte es im Rahmen einer Nachbehandlung möglich sein», ergänzt Martine Risch.

Es geht auch um eine bessere Unterstützung für “supportive care“. Die Nachsorge durch einen Physiotherapeuten oder Ernährungsberater ist nicht unbedingt eine zeitlich begrenzte Maßnahme, sondern ein Kurs, der langfristig sein kann. Und in diesem Fall kann sich die CNS-Regelung als zu restriktiv in Bezug auf die Anzahl der erstatteten Sitzungen erweisen. “Das Gleiche gilt für Sitzungen mit einem Psychologen. Wenn Krankenhäuser, Verbände oder die Stiftung kostenlose Unterstützung anbieten, kann diese nicht allein auf ihren Schultern liegen.”

 

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